Quins tipus de talls i coagulacions es poden realitzar amb les tècniques monopolars i bipolars?
Tècnica monopolar
Amb la tècnica monopolar, és possible realitzar un tall monopolar pur o hemostàsia, així com una coagulació suau, forçada o fulgurant.
Tall monopolar:
Tall pur: s'obté generant una ona sinusoïdal pura. Per tal de tallar el teixit, la tensió entre l'elèctrode actiu i el teixit ha de ser com a mínim de 200 Vp.
Tall hemòstasi: aquest tall és menys sagnant que el tall monopolar pur. El tall és net i les vores estan coagulades a una profunditat que es pot ajustar. Aquest tall s'obté augmentant la tensió Vp i incloent-hi "ruptures" en els trens d'ones d'HF. Aquests trencaments permeten una millor difusió de la calor i d'aquesta manera afavoreixen l'hemostàsia.
coagulació monopolar:
Coagulació suau: la tensió entre l'elèctrode actiu i el teixit és inferior a 200 Vp. Això produeix una coagulació lenta i penetrant
Coagulació forçada: la tensió de sortida és alta (fins a kVp). La coagulació és més ràpida però menys penetrant que la coagulació suau
Coagulació amb fulguració: la tensió de sortida aquí és molt alta (4 kVp). En aquest cas, el teixit es desseca sense que l'elèctrode actiu entri en contacte amb el teixit (“coagulació sense contacte”). Aquesta tècnica s'utilitza àmpliament quan cal coagular una gran àrea o aturar l'hemorràgia generalitzada (és a dir, coagulació de l'estèrnum) però també per realitzar “talls submarins”, és a dir, resecció transuretral).
Tècnica bipolar
Amb la tècnica bipolar es pot realitzar un tall bipolar i una coagulació bipolar.
Tall bipolar: aquesta tècnica força recent s'ha desenvolupat amb l'ús cada cop més freqüent de la cirurgia endoscòpica. El desenvolupament d'aquesta tècnica, que és més segura que la tècnica monopolar, ha donat lloc al desenvolupament d'instruments de tall bipolars. El principi de funcionament de la unitat electroquirúrgica és similar al del tall monopolar excepte que el corrent només flueix entre dos elèctrodes molt a prop l'un de l'altre. El risc de cremades del pacient és gairebé inexistent, pràcticament no hi ha fuites de corrent i la influència en els marcapassos és molt petita.
Coagulació bipolar: aquesta tècnica és molt utilitzada, sovint en procediments quirúrgics complexos. Normalment s'utilitzen pinces bipolars i les puntes s'han de mantenir netes durant l'operació per evitar que s'enganxin al teixit fixat i provoquin més hemorràgies quan s'extreuen. Com en la coagulació suau, s'utilitzen tensions estabilitzades baixes (< 200="">
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Fabricant de productes mèdics d'un sol ús:Llapis electroquirúrgic, placa de terra, grapadora de pell i elèctrode ECG
