Si tu o el teu fill teniu un tall o una rascada menors a casa, heu de netejar la ferida i enganxar-hi un embenat.
Però si vostè té una gasa més severa, tallar o trencar a la pell, un metge pot utilitzar altres opcions per tancar la ferida. Aquests poden incloure punts de sutura, grapes, cola o cremalleres. El tipus de material i tècnica que utilitzi el seu metge dependrà de moltes coses, com ara quin tipus de lesió té, la seva edat i salut, l'experiència i preferència del seu metge, i quins materials estan disponibles.
Cinta adhesiva
Els metges utilitzen tires enganxoses de cinta (com Steri-Strips) per ajuntar les vores de ferides cutànies menors. La cinta de pell costa menys que altres tipus de materials utilitzats per tancar ferides. Però la cinta pot perdre la seva adhesió amb el temps, especialment si es mulla. Si s'afluixa, la ferida pot trencar-se.
El seu metge pot utilitzar cinta adhesiva si té un tall menor, laceració o incisió (ferida de baixa tensió). També poden utilitzar-lo durant la cirurgia si s'han enterrat o absorbible sutures cutànies (punts).
Les tires solen caure soles en uns 10 dies.
Sutures (punts)
Aquesta és la tècnica més comuna per tancar ferides cutànies. Un metge utilitza un tros de fil quirúrgic anomenat sutura per cosir (o cosir) dos extrems de la pell junts. Els cirurgians van utilitzar tendons animals, cavall, trossos de plantes o cabells humans per crear sutures. Avui en dia, estan fets de materials naturals o fets a mà com el plàstic, el niló o la seda.
Les sutures poden ser permanents o absorbibles (es dissolen en el cos). Quin tipus tria el seu metge depèn de moltes coses, incloent el tipus d'incisió i el risc d'infecció.
El seu metge pot utilitzar sutures permanents per a:
Ferides que poden trigar molt a curar-se
Tancament d'incisions quirúrgiques, incloses les realitzades per a tubs de drenatge
Lligar els vasos sanguinis o parts de l'intestí
Ferides que impliquen teixit connectiu (fàscia), músculs o vasos sanguinis
Poden triar sutures absorbibles per a ferides que impliquin:
Capes inferiors de la pell
Múscul i teixit connectiu
Revestiment a l'interior de la boca
Zones amb vasos sanguinis propers a la superfície de la pell
Els metges de vegades utilitzen sutures d'absorció ràpida per a empelts de pell. És llavors quan el seu metge cobreix la pell perduda o danyada amb un pegat de pell sana.
Cola (adhesiu tissular)
Els metges utilitzen cola quirúrgica --també anomenada "adhesiu tissular" o "punts líquids"-- per tancar ferides tant importants com menors, com laceracions, incisions realitzades durant la cirurgia laparoscòpica, i ferides a la cara o a l'engonal.
Els beneficis de la cola quirúrgica inclouen:
Taxes més baixes d'infecció
Menys temps al quiròfan
Menys cicatrius
No hi ha pals d'agulla ni punts de sutura (aptes per a nens)
Retorn més ràpid a la feina i altres activitats, com ara esports
No hi ha punts per eliminar
La cola quirúrgica costa més que sutures. Algunes persones hi són al·lèrgiques. La cola no es pot utilitzar si teniu un major risc de cicatrització lenta de ferides (això passa amb la diabetis i altres condicions de salut).
L'aplicació de la cola requereix una tècnica precisa. Pregunteu al vostre metge sobre la seva experiència utilitzant aquest material de tancament de ferides.
Grapes
Els metges poden utilitzar una grapadora de la pell per tancar ràpidament una ferida llarga de la pell o tallar-la en una zona de difícil accés. Les grapes poden dissoldre's en el cos --és a dir, són absorbibles-- o poden ser externes i necessiten ser retirades pel seu metge.
Continuar
Hi ha una sèrie de beneficis per utilitzar grapes mèdiques. Permeten al seu metge tancar ràpidament la ferida amb el mínim dany. Són més fàcils d'eliminar que els punts, i passes menys temps sota anestèsia.
Amb grapes absorbibles, també tens menys risc d'infecció. Les ferides tendeixen a curar-se millor, i vostè té menys problemes amb la cicatrització.
Cremallera
Aquesta és una alternativa a les sutures convencionals. Sovint s'utilitza per a ferides que han de ser vigilades pel seu metge de forma regular. Combina una cremallera amb dues tires d'adhesiu, que es col·loquen a banda i banda de la ferida i es retallen a mida després de la cirurgia. Quan la cremallera es tanca, estira les vores de la pell juntes. Els estudis demostren que és indolor eliminar, de manera que podria ser una bona opció per als nens. La cremallera no es pot utilitzar en pacients obesos i amb ferides que corben més de 20 graus.
Revisat perNayana Ambardekar, MDel abril 27, 2019